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Bei sehr starken Kieferfehlstellungen von Erwachsenen, wie zum Beispiel starke Rücklage des Unterkiefers, kann nur kombiniert kieferorthopädisch kieferchirurgisch therapiert werden, da diese skelettalen Diskrepanzen nicht allein kieferorthopädisch korrigiert werden können.
Der Körper kompensiert die Kieferfehlstellung durch die Zahnstellung. In diesem Zustand kann der Kiefer-Gesichtschirurg nicht eingreifen, da die Zähne postoperativ nicht zusammenbeißen können. Der Kieferorthopäde gleicht die Zahnstellung präoperativ so aus, dass nach der Operation durch den Kiefer-Gesichtschirurgen der Biss nahezu stimmt. Danach wird in der korrekten Kiefersituation eine kieferorthopädische Feinjustierung vorgenommen.
Die ganze Behandlung dauert ca. 2 Jahre und wird zum größten Teil von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen.
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